Sin acritud

El Hospital Universitario La Paz ha empezado a informar a sus pacientes del coste que tiene la asistencia que reciben. La conocida como factura en la sombra se entregará en el área de Cirugía Mayor Ambulatoria en un primer momento y más tarde se irá extendiendo al resto de centros sanitarios con el objetivo de que los ciudadanos sepan cuál es el coste de la asistencia sanitaria que reciben. Junto con la factura, los pacientes recibirán una carta que les recuerda que el coste de su atención sale de sus impuestos. Una obviedad, pero ante tanto como despilfarran las administraciones públicas, no está de más comprobar que al menos una parte de nuestros impuestos nos revierte directamente cuando tenemos que hacer uso de los servios públicos. Hay quien querrá ver en esta medida un primer paso para acabar estableciendo el copago sanitario. Puede ser, aunque el establecimiento de la factura en la sombra no es una iniciativa del Gobierno de Esperanza Aguirre, sino una propuesta de la ministra de Sanidad, Leire Pajín, aprobada en el Consejo Interterritorial de Salud en marzo de 2010 con el consenso de todas las comunidades. Algunas autonomías, como Andalucía, Galicia o la Comunidad Valenciana ya la están aplicando. No podemos cerrarnos a la evidencia, por más que el debate del copago sea impopular y se utilice como arma de confrontación política. Tenemos que ir haciéndonos a la idea de que el Estado del Bienestar, tal como lo conocemos, será muy difícil de mantener en una coyuntura económica tan incierta como la actual. Por mucho que los dirigentes políticos se empeñen en negarlo, dentro de unos años no habrá sistema capaz de soportar los niveles actuales de calidad en la atención sin hacer partícipe en alguna medida al usuario. Nos guste o no, es un debate  que tardará más o menos, pero acabará llegando y habrá que afrontarlo sin ambigüedades ni demagogias. De momento sólo estamos ante un simple acto informativo. ¿Acaso es malo estar informado? Probablemente conocer el coste de la asistencia recibida contribuya a una mayor concienciación sobre el uso racional de los recursos públicos y a despejar esa percepción tan extendida de que la Sanidad es gratuita. No lo es. Cuesta mucho dinero mantenerla, y está bien que los ciudadanos sepamos cuánto. La transparencia siempre es bien recibida y harían bien nuestros políticos en poner todas las cartas encima de la mesa. Si para mantener la sostenibilidad y calidad de la atención sanitaria hay que hacer un esfuerzo adicional, habrá que hacerlo, nos guste o no.

Publicado el 15 de septiembre de 2011 a las 18:45.

               

Izquierda, izquierda, derecha, derecha, delante, detrás, un, dos, tres... Este Gobierno con sus decisiones nos tiene desconcertados por su política del paso atrás. El pasado fin de semana, el presidente se dirigió a los alcaldes socialistas en Elche para justificar el tijeretazo a las políticas sociales. "No ha habido cambio ni bandazo, respondemos a las circunstancias", decía Zapatero para explicar a sus parroquianos el mayor recorte social de la democracia. Al día siguiente del mitin, lunes, el BOE publicaba el Real Decreto-Ley de medidas de recorte del déficit con una sorpresa para los ayuntamientos. Desde el momento de su publicación en el BOE y hasta 2012 los ayuntamientos no podrían solicitar créditos a largo plazo. El cabreo de los municipios fue monumental y pusieron el grito en el cielo ante el cerrojazo al grifo de la financiación que les ponía en una situación de extrema dificultad, en algunos casos al borde de la quiebra técnica y en la práctica abocados al bloqueo total. Al menos se lo podían haber anticipado. El presidente de la Federación de Municipios y Provincias, el socialista Pedro Castro, encabezó la protesta de los alcaldes y tal fue la movilización que la ministra Salgado se vio obligada el martes a rectificar y suavizar la medida, retrasando hasta final de año la prohibición de endeudarse. La explicación de la marcha atrás fue de lo más peregrina, achacada a "un error del BOE". Pues bien, un día después, Zapatero volvía a descolocar a propios y extraños con otra desautorización a un miembro de su Gobierno asumiendo en persona una rectificación política y justificando un cambio de fecha "perfectamente comprensible" por su "amplia complejidad". Si la medida de cortar sin previo aviso el crédito era un disparate, el retraso de su entrada en vigor equivale a invalidarlo, pues va a provocar una avalancha de solicitudes que dejará tiritando a bancos y cajas. Un paso adelante y dos atrás. Preparémonos para la próxima rectificación. ¿Vendrá de la mano del copago sanitario? Hay suficientes indicios como para no descartar tal posibilidad. El secretario de Estado de Hacienda, Carlos Ocaña, ha dicho que es una opción posible que está encima de la mesa, aunque la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, ve "dudas lo suficientemente amplias" como para no aplicarlo. Habrá que creer a Zapatero, aquí no hay cambios ni bandazos. Aquí lo que hay es una continua improvisación, como la última ocurrencia del impuesto para ricos. Veremos en qué queda.

 

Publicado el 27 de mayo de 2010 a las 15:00.